اصلاح آئین نامه شماره 26/1 درخصوص شرایط عمومی بیمه نامه گروهی هزینه های بیمارستانی
مصوب 1378,07,05
شورایعالی بیمه در جلسه مورخ 5 /7/ 1378 انجام اصلاحات زیر را در آئین‌نامه شماره 1 /26 تصویب نمود.
ب – ماده 4 بشرح زیر اصلاح شود:
ماده 4- هزینه های قابل پرداخت:
1- هزینه های بیمارستانی، درمانی و جراحی طی دوران بستری در بیمارستان.
2- هزینه آمبولانس و سایر فوریتهای پزشکی در صورتیکه نهایتاً منجر به بستری شدن بیمه شده در بیمارستان گردد.
3- هزینه های مربوط به پوششهای اضافی توافق شده در شرایط خصوصی بیمه‌نامه.
ج – بندهای 6-6 و 12-6 بشرح زیر اصلاح گردد:
6-6- حوادث طبیعی مانند سیل، زلزله و آتشفشان مگر اینکه در شرایط خصوصی به نحو دیگری توافق شده باشد.
12-6- زایمان برای فرزند چهارم و بیشتر.
د – متن زیر بعنوان بند 14-6 به ماده 6 اضافه شود:
14-6- رفع عیوب انکساری چشم مگر در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه‌گر نقص بینایی هر چشم 5 دیوپتر یا بیشتر باشد.
هـ – تبصره ذیل ماده 12 بشرح زیر اصلاح شود:
تبصره- نرخ ارز در محاسبه میزان خسارت معادل نرخ ارز واریز نامه ای خواهد بود.
و – تاریخ اعمال این اصلاحات از اول آبان هزار و سیصد و هفتاد و هشت است.
منبع سایت صلح
